みなさんこんにちは！
変わる介護の子供7人を育てる30代OTの岩崎です。
今日のテーマは
【公開】入居者様の「立ちたい」を叶えるアプローチ】
です。
今日は入居者様の
「立ちたい」
という願いに対する、
私たちの評価・対応方法についてお話しします。
本記事を最後まで読んでもらうことで
・トップダウン方式の評価アプローチの利点
・具体的な評価フローの手順
・科学的根拠に基づいたアプローチの妥当性
が分かります。
ぜひ最後までご覧ください！
▼なぜアプローチ方法を学ぶの？
みなさん、入居者様から
「立ちたい」って言われたとき、
どうしてますか？
僕も最初は「はい、じゃあ立ちましょう」って
単純に立たせようとしてました。
でも、それだと転倒リスクが高かったり、
うまくいかないことが多かったんです。
そこで、変わる介護では
「立ちたい」という立位までの
アプローチ方法について言語化しました。
これがすごくいいんです！
▼変わる介護のアプローチとは？
簡単に言うと、
「トップダウン方式」で、
非常にシンプル！
立ちたいと希望を出された方には
以下の手順で立位を評価します。
1.まず立ってもらう（安全確保した上で）
2.問題があれば、そこから掘り下げていく
細かい評価から始めるんじゃなくて、
実際の動作から見ていくんです。
▼具体的な評価の流れ
安全に立てるまでの流れを
以下のように整理しました。
1.座ってる姿勢をチェック
2.立ってもらう（安全第一！）
3.立った時の姿勢、バランス、関節の動き、不安感をチェック
4.立てるか立てないかで次の対応を決める
5.必要なら詳しい評価
6.リハビリプランを立てる
7.実行して経過観察
8.他の職種とも情報共有
この流れに沿って進めるだけで、
立位評価からプログラムまで考えることができます。
▼何を見るの？
立ってもらった時、特に注目するのは4つ！
・姿勢
・グラグラしてないか（バランス）
・関節の動き
・怖がってないか（心理面）
これらをチェックするだけで、
その人の状態がよくわかるんです。
▼なぜこの方法がいいの？
一言で言うと以下のようなメリットがあります。
1.時間が限られてる中で効率的
2.実際の生活に即した評価ができる
3.スタッフみんなが同じ基準で評価できる
▼このアプローチの妥当性
実は、これらの介入方法には
科学的根拠があるんです。
2019年の研究によると、
トップダウンアプローチは
従来のボトムアップアプローチよりも
効果的だそうです[1]。
特に高齢者のリハビリでは、
実際の動作から評価を始めることで、
より現実的で効果的な
プログラムが立てられるんだとか。
▼まとめ
この記事では変わる介護で実際に行っている
「立ちたい」
という入居者様の要望に対する
評価アプローチについて書いてきました。
・トップダウン方式で実際の動作から評価を始める
・姿勢、バランス、関節の動き、心理面を重点的にチェック
・効率的で実践的、かつ科学的根拠に基づいたアプローチ
みなさんも、
ぜひ試してみてください！
それではまた！
